1.头晕和眩晕一样吗?回答:眩晕指的是感到自身或环境的旋转、摆动感,是由于大脑对自身平衡功能紊乱产生的一种运动错觉。此时患者往往感到天旋地转,或自己向一个方向快速摔倒,不能控制,不能站立,甚至不敢睁眼。伴有恶心、呕吐、全身出汗、心慌等症状。头晕指的是自身不稳感;常常感到头重脚轻或脚下踩棉花,脚下没跟儿,感身体不稳。但周围和自身不转。头昏指的是头脑不清晰感,昏昏沉沉,无不稳感。2.眩晕有哪些原因呢?回答:眩晕有很多原因,最常见的是耳源性眩晕,约占所有眩晕的50%,比如我们熟知的梅尼埃病(美尼尔综合征)、晕动症、前庭神经元炎、突发性耳聋伴眩晕等。但耳源性眩晕最常见的病是耳石症,头部一动就天旋地转,一停下来,几秒钟就好了,它占所有眩晕病人的近三分之一。其次是中枢性眩晕,也就是脑血管意外,约占30%。很多脑血栓、脑溢血、脑血管痉挛和高血压都有眩晕症状。再次心理疾病相关性头晕占10%,常见有偏头痛性眩晕,可以仅表现为眩晕,而不伴明显的偏头痛发作。颈椎性眩晕也可占到5%左右,但多跟头位变化有关,往往早晨起床时较重。其他一些全身性疾病相关性眩晕和原因不明的眩晕(或头晕)约占10%。3.眩晕有哪些常见的诊疗方法呢?首先,眩晕要弄清发病原因。耳源性眩晕如耳石症,需排除其他原因后,80%的患者一次简单的耳石手法复位就可治愈,有顽固的、反复发作的需多次复位就可。梅尼埃病通过正规的脱水、营养神经、改善循环治疗均可控制,对难治性病人需手术治疗,效果安全、可靠。前庭神经元炎应积极抗病毒、改善循环和营养神经治疗。突发性耳聋应尽早大量改善循环、营养神经和激素、溶栓治疗。其次,一就诊有必要查头CT、MRI,除外脑血管意外十分重要。积极治疗原发病,控制血压。心理性疾病应多开导,使他/她建立信心,疾病一般也就能控制。颈性眩晕要拍颈椎片来明确诊断,可进行按摩、针灸和理疗,一般都可控制眩晕。全身性疾病治疗原发病后,眩晕也会好转。本文系刘辉医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
造成耳聋的原因很多,遗传、产伤、感染、药物应用不当、免疫性疾病、生理机能退化、某些化学物质中毒等都能导致耳聋。此外,尚有部分耳聋原因不明。从发生耳聋的时间上分,发生在出生之前的称为先天性聋;发生在出生之后的称为后天性聋。按照病变部位的不同,耳聋通常被分为三类:传导性聋的问题出现在外耳及中耳;感音神经性聋的问题出在内耳及其后;混合性聋指上述两类问题兼而有之。也有人将问题出在皮层中枢的听障碍单独分类,称中枢性聋。无论是传导性聋、感音神经性聋还是中枢性聋,都确有病变部位存在,我们称之为器质性聋。与此相对应的是功能性聋,指没有器质性病变存在的耳聋,比如伪聋或癔病导致的耳聋。我们把具有正常听力的年轻人刚刚能听到的特定频率的声音信号写为0分贝(dBHL),并以此为标准来比较耳聋者听力损失的程度。损失在26~40分贝者为轻度聋;41~55分贝者为中度耳聋;56~70分贝者为中重度聋;71~90分贝者为重度聋;90分贝以上者为极重度聋。所以,治疗耳聋必须先搞清楚到底是什么原因造成的,根据病因和病理损失的类型进行相应的治疗,而绝度不是不管什么性质、原因和损伤程度,全用同一种“经典治疗方案”去治疗,效果肯定不好。